2Neurologist
3Prof. Dr., İstanbul University İstanbul Faculty of Medicine, Department of Neurology, İstanbul - Turkey
4Assoc. Prof. Dr., Bakırköy Research and Training Hospital for Psychiatry, Neurology and Neurosurgery, 3st Department of Neurology, İstanbul - Turkey
5Neurologist, Bakırköy Research and Training Hospital for Psychiatry, Neurology and Neurosurgery, 2nd Department of Neurology, İstanbul - Turkey
Abstract
Objective: Motor neuron degeneration in parkinsonism is known to develop in Western Pacific (Guam) parkinsonism-amyotrophic lateral sclerosis complex, multisystem atrophy (MSA), postensefalitic parkinsonism, Creutzfeld-Jacob disease and dementia with parkinsonism linked to chromosome 17. Existence of motor neuron degeneration in these disorders brings up the question whether motor neuron degeneration develops in Idiopathic Parkinson Disease (IPD). Our study aims to answer this question.
Methods: In this study, we estimated the motor unit counts in 24 patients diagnosed as IPD and 26 healthy control subjects with similar age (50-70) and gender, using threshold method.
Results: Our study revealed the motor unit counts, done using threshold method, in IPD patients in thenar muscles were not different from the control group subjects.
Conclusion: This result implied that there was not asymptomatic motor neuron degeneration in IPD, and IPD did not share the same physiological mechanism with other parkinsonism related disorders associated with motor neuron degeneration. However, since there are limited numbers of publications on this subject, to verify this conclusion, further studies using similar methods, with larger patient groups are needed.
2Nörolog
3Prof. Dr., İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, İstanbul - Türkiye
4Doç. Dr., Bakırköy Psikiyatri, Nöroloji ve Nöroşirurji Araştırma ve Uygulama Hastanesi, 3. Nöroloji Kliniği, İstanbul - Türkiye
5Nörolog, Bakırköy Psikiyatri, Nöroloji ve Nöroşirurji Araştırma ve Uygulama Hastanesi, 2. Nöroloji Kliniği, İstanbul - Türkiye
Amaç: Parkinsonizmde motor nöron dejenerasyonunun Batı Pasifik (Guam) parkinsonizmi- Amiyotrofik Lateral Skleroz kompleksinde, Multisistem atrofisinde (MSA), postensefalitik parkinsonizmde, Creutzfeldt-Jakob hastalığında ve kromozom 17 ile bağlantılı demans-parkinsonizminde oluştuğu bilinmektedir. Bu hastalıklardaki motor nöron dejenerasyonunun varlığı, İdiyopatik Parkinson Hastalığı (İPH)’nda da motor nöronlarda dejenerasyonun olup olmadığı sorusunu akla getirmekte olup, çalışmamız bu soruya yanıt verebilmeyi amaçlamaktadır.
Yöntem: İPH tanısı almış 24 hasta ve benzer yaş (50-70 yaş) ve cinsiyette 26 kişilik kontrol grubunda, eşik değer yöntemi ile tahmini motor ünite sayısı hesaplanmıştır.
Bulgular: Eşik değer yöntemi ile İPH hastalarının tenar kaslarında, normal kontrol grubuna göre motor ünite sayısında bir farklılık olmadığı görülmüştür.
Sonuç: Çalışmamız, İPH’de asemptomatik bir motor nöron dejenerasyonu bulunmadığını ve İPH’nin, parkinsonizmle birlikte motor nöron dejenerasyonu görülen hastalıklarla aynı fizyopatolojik mekanizmayı paylaşmadığını ortaya koymuştur. Bununla birlikte, literatürde bu konuda yapılmış az sayıda çalışma mevcuttur ve benzer yöntemlerle geniş örneklemler üzerinde yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.