Does a history of surgically repaired intracranial aneurysm interfere with
electroconvulsive therapy?
Electroconvulsive therapy (ECT) is a comparably safe treatment option frequently administered for
treatment-refractory mental disorders. It has no absolute contraindication; however, careful attention
should be given when ECT is applied to patients with comorbid conditions. Intracranial aneurysms are
among the comorbidities that increase certain risks associated with ECT. Increase in cerebral blood flow
during ECT may be associated with increased risk of rupture of an aneurysm and bleeding from vascular
malformation. In the literature, there is a limited number of case reports on ECT administration in patients
with surgically repaired cerebral aneurysm. In this case report, application of ECT in a 53-year-old female
patient diagnosed with treatment-refractory major depressive disorder and with a history of surgical repair
for intracranial aneurysm is presented. In addition, special considerations and precautions about ECT
application for patients with repaired intracranial aneurysms are reviewed.

Geçirilmiş intrakranial anevrizma operasyonu elektrokonvülzif tedavi için bir
engel mi?
Elektrokonvülzif tedavi (EKT) tedaviye dirençli ruhsal bozukluklarda uygulanan, görece güvenli bir tedavi
yöntemidir. Kesin kontrendikasyonu bulunmasa da tıbbi ek tanıları olan hastalarda EKT uygulanırken dikkatli
davranılması gerekmektedir. İntrakranial anevrizma, EKT uygulanırken risk oluşturabileceği düşünülen tıbbi
tanılardandır. EKT sırasında serebral kan akımı ve kafa içi basınç artarak anevrizma rüptürü ve vasküler
malformasyon kanaması riskini arttırabilir. Tıbbi yazında çeşitli yöntemlerle onarılmış intrakranial anevrizması
olan hastalara EKT uygulanmasıyla ilgili sınırlı sayıda olgu sunumu mevcuttur. Bu yazıda 53 yaşında, anevrizma
operasyonu öyküsü olan, majör depresif bozukluk tanısı ile takip edilen, ilaç tedavisinden yarar görmemiş
kadın hastada yapılan EKT uygulaması sunulmuş ve bu vaka üzerinden intrakranial anevrizması olan hastalarda
EKT uygulaması sırasında dikkat edilecek hususlar tartışılmıştır.