Abstract
Drug-induced acute dystonia is a movement disorder that occurs most often with neuroleptics, though there are many drugs in its etiology. The exact mechanism of antidepressant-associated extrapyramidal side effects (EPS) is not known. However, hypotheses including inhibition of dopaminergic function in the nigrostriatal pathway, impaired balance between dopaminergic, serotonergic, noradrenergic or cholinergic activity, and serotonergic inhibition of dopaminergic functions in the striatum leading to
extrapyramidal side effects have been suggested. The number of cases with acute dystonia during clomipramine use is low. We wish to draw attention to this rare side effect of clomipramine and to contribute to the literature by presenting a case of acute dystonia on the 5th day of clomipramine treatment in a 19-year-old male patient.
Klomipraminin neden olduğu akut distoni: Bir olgu sunumu İlaç kullanımıyla ortaya çıkan
akut distoni, etiyolojisinde birçok ilacın olduğu ama en sık nöroleptiklerle
ortaya çıkan bir hareket bozukluğudur. Antidepresan kullanımı ile ortaya çıkan
ekstrapiramidal yan etkilerin oluş mekanizması tam olarak bilinmemektedir. Ancak,
dopaminerjik fonksiyonların nigrostriatal yolakta inhibe edilmesi, dopaminerjik,
serotonerjik, noradrenerjik veya kolinerjik aktivite arasındaki dengenin bozulması,
striatumda dopaminerjik fonksiyonların serotonin tarafından inhibisyonunun
ekstrapiramidal yan etkilere yol açması ileri sürülen hipotezlerdendir. Literatürde
klomipramin kullanımı sonrasında akut distoni gelişen vaka sayısı nadirdir. Biz 19
yaşındaki erkek hastamızda klomipramin kullanımının 5. gününde ortaya çıkan akut
distoni gelişimi olgusunu sunarak klomipraminin nadir görülen bu yan etkisine dikkat
çekmek ve literatüre katkıda bulunmak istedik.